Η 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης εκτείνεται από τη συμπλήρωση 20 εβδομάδων από την πρώτη ημέρα της τελευταίας έμμηνου ρύσης μέχρι και τη συμπλήρωση 20 εβδομάδων και 6 ημερών από το ορόσημο αυτό.
Δείτε ΕΔΩ πώς υπολογίζουμε την ηλικία της εγκυμοσύνης!
Όμως η πραγματική ηλικία του εμβρύου στο τέλος της εβδομάδας αυτής μετρούμενη από τη γονιμοποίηση είναι 18 εβδομάδες και 6 ημέρες!
Δείτε ΕΔΩ τι συμβαίνει με το έμβρυο κατά την 21η εβδομάδα της κύησης!
Πλέον έχετε αρχίσει να «δείχνετε» έγκυος, η κοιλιά σας έχει αρχίσει να φαίνεται, ενώ οι εμβρυϊκές κινήσεις είναι συνήθως ξεκάθαρες σε αυτό το στάδιο της κύησης και δύσκολα συγχέονται με κινήσεις του εντέρου.
Η αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς σας όμως αρχίζει να θέτει σε δοκιμασία την ακεραιότητα του δέρματός σας. Ο ιστός, που εντοπίζεται κάτω από το δέρμα βρίσκεται σε συνεχή τάση και συχνά σε κάποια σημεία διαρρηγνύεται και συμπαρασύρει και το υπερκείμενο δέρμα. Έτσι έχουμε την εμφάνιση των ενοχλητικών ραγάδων.
Οι ραγάδες έχουν την όψη ερυθρωπών γραμμών, οι οποίες συνήθως ακολουθούν τα σημεία, όπου το δέρμα υπόκειται στην εντονότερη τάση. Συνήθως εντοπίζονται στην κοιλιά, στους μαστούς και στους γλουτούς.
Περίπου οι μισές γυναίκες θα εμφανίσουν ραγάδες κατά τη διάρκεια της κύησης. Είναι πιο πιθανόν οι ενοχλητικές αυτές γραμμές να εμφανιστούν, αν έχει αυξηθεί υπέρμετρα το βάρος σας και αν η μητέρα σας αντιμετώπισε το πρόβλημα αυτό στη δική της εγκυμοσύνη. Σε γενικές γραμμές οι γυναίκες με λευκή επιδερμίδα είναι πιο επιρρεπείς στη δημιουργία ραγάδων, ενώ οι γυναίκες με πιο σκούρα απόχρωση δέρματος, είναι πιο «ανθεκτικές», εξάλλου όσο πιο σκούρα είναι η επιδερμίδα, τόσο πιο δυσδιάκριτες είναι οι ραγάδες.
Δυστυχώς δεν υπάρχει απόλυτα αξιόπιστος τρόπος αντιμετώπισης των ραγάδων. Εντούτοις, ίσως χρήσιμη αποδειχθεί η επάλειψη του δέρματος με διάφορες ειδικές ενυδατικές κρέμες, οι οποίες αφενός βελτιώνουν την ελαστικότητά του και το βοηθάνε να προσαρμοστεί στην αυξημένη τάση, αφετέρου μειώνουν το συνεχές αίσθημα κνησμού, που η τάση αυτή προκαλεί.
Οι ορμόνες της κύησης είναι σε κάποιες περιπτώσεις υπεύθυνες και για την αύξηση της παραγωγής σμήγματος από τους πόρους του δέρματος. Το επιπλέον σμήγμα ενδέχεται να προκαλέσει εμφάνιση ακμής. Για το λόγο αυτό συνιστάται ο ενδελεχής καθαρισμός του δέρματος με ειδικά σαπούνια, ενώ η χρήση δισκίων για την ακμή αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αφού ενδέχεται αυτά να βλάψουν το έμβρυο.
Κάποιες από εσάς ίσως στο στάδιο αυτό της εγκυμοσύνης να παρατηρήσουν και την εμφάνιση μικρών λεπτών αγγείων, τα οποία έχουν το σχήμα ιστού αράχνης, τα οποία εντοπίζονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος κυρίως στους αστραγάλους, στα πόδια ή στο πρόσωπο. Τα αγγεία αυτά δεν συνδέονται με κάποια παθολογία και συνήθως εξαφανίζονται μετά την κύηση.
Ένα όμως αγγειακό πρόβλημα, το οποίο ενδέχεται να κάνει αισθητή την εμφάνισή του και είναι ιδιαίτερα ενοχλητικό, είναι οι κιρσοί των κάτω άκρων. Η αυξημένη σε μέγεθος μήτρα, παρεμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα, ενώ η αυξημένη παραγωγή προγεστερόνης προκαλεί χαλάρωση των φλεβών των κάτω άκρων και επιδεινώνει την κατάσταση. Είναι πιθανότερο να εμφανιστεί το πρόβλημα αυτό σε γυναίκες, που έχουν συγγενείς με κιρσούς στα κάτω άκρα, ενώ η κατάσταση ενδέχεται να επιδεινωθεί σε επόμενες κυήσεις.
Η αντιμετώπιση του προβλήματος αυτού κατά την εγκυμοσύνη περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών καλτσών διαβαθμισμένης συμπίεσης, ενώ ίσως σε κάποιες περιπτώσεις συστηθεί και η χορήγησης αντιπηκτικής αγωγής. Γενικά φαίνεται, πως η ελαφρά άσκηση βοηθάει τον περιορισμό του προβλήματος ή τουλάχιστον αναστέλλει την επιδείνωση της κατάστασης. Γυναίκες, που παρουσιάζουν το πρόβλημα αυτό καλόν είναι να αποφεύγουν την ορθοστασία και όσο κάθονται να χρησιμοποιούν ένα υποπόδιο (σκαμνάκι), ενώ όσο είναι ξαπλωμένες καλόν είναι να βάζουν κάτω από τα πόδια τους δύο ή τρία μαξιλάρια. Στις γυναίκες αυτές συνιστάται επίσης να προτιμάνε να ξαπλώνουν στην αριστερή πλευρά, καθότι στη στάση αυτή η αυξημένη σε μέγεθος μήτρα ασκεί λιγότερη πίεση στις φλέβες, μέσω των οποίων γίνεται η επιστροφή του αίματος από τα κάτω άκρα στην καρδιά.
Δείτε ΕΔΩ σε ποιο στάδιο της κύησης βρίσκεστε!
Δρ ΜΕΝΕΛΑΟΣ ΚΩΝ. ΛΥΓΝΟΣ, MSc, PhD
ΜΑΙΕΥΤΗΡ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ
Master of Science University College London
Διδάκτωρ Μαιευτικής Γυναικολογίας